Ecuador: Oferta de PrEP para mujeres transgéneros

Fuente original: http://www.coalitionplus.org/equateur-prep-femmes-transgenres/

Un proyecto pionero en quito. Kimirina , miembro de Coalition PLUS en Ecuador y sede de la Plataforma de las Américas y el Caribe, lanza la PrEP ( Profilaxis Pre-exposición) para mujeres transexuales en marzo del 2019 como parte de una oferta específica de salud sexual. Apoyado por la Alcaldía de París, este proyecto piloto tiene como objetivo prevenir la transmisión del VIH en esta población particularmente vulnerable a la epidemia.

Mujeres transgénero, una población alejada del sistema de salud pública y particularmente afectada por el VIH

Las mujeres transgénero, marginadas, alejadas de la prevención y la atención, son particularmente vulnerables a la epidemia del SIDA. Se estima que tienen 49 veces más probabilidades de infectarse con el VIH ( ONUSIDA, Prevention Gap Report, 2016 ). En todo el mundo, casi una de cada cinco mujeres transgénero vive con el VIH ( ONUSIDA, The Gap Report, 2014 ). En Ecuador, la prevalencia del VIH en la población general es inferior al 1%. Sin embargo, una investigación realizada por Kimirina ha demostrado que una de cada tres (34.8%) mujeres transgénero viven con el VIH en la capital, Quito.

» En Ecuador, las mujeres transgénero se enfrentan a grandes dificultades para acceder a los servicios de salud pública «, dice Christian Acosta, Coordinador del Programa de VIH. «Por otro lado, muchas mujeres transgénero ejercen el trabajo sexual para vivir y el uso del condón no es sistemático. Por eso Kimirina aboga por la introducción de la PrEP en el país. «

Lanzamiento de PrEP en Quito: una herramienta de prevención efectiva e innovadora para mujeres transgénero

La PrEP, es una herramienta innovadora y efectiva de prevención del VIH, que está recomendada para las mujeres transgénero que tienen dificultades para negociar el uso del condón. En este sentido, el último estudio realizado por Kimirina sobre el tema muestra que solo el 35% de mujeres transgénero utilizaron el condón durante su última relación sexual con un hombre.

Para apoyar la implementación de la PrEP en Ecuador, Kimirina realizó una encuesta inicial sobre la aceptabilidad e intención de uso de esta nueva herramienta de prevención en el 2016 con hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y mujeres transgénero. A pesar de un bajo nivel de conocimiento sobre la PrEP, casi todas las personas encuestadas informaron que estaban interesadas en esta herramienta de prevención. En el 2019, Kimirina lanza un proyecto piloto y un estudio de factibilidad de PrEP para mujeres transgénero en su centro comunitario de Quito.

«En colaboración con el Ministerio de Salud y gracias a un financiamiento de la Alcaldía de París, Kimirina tendrá la oportunidad de ofertar servicios de salud sexual adaptados a las necesidades específicas de las mujeres transgénero, incluida la entrega de PrEP», dijo Christian Acosta. » Esto es esencial para reducir la tasa de transmisión del VIH en la comunidad e impactar directamente la dinámica de la epidemia. «

Prevención de la transmisión del VIH en las mujeres transgénero: la importancia de la intervención comunitaria

Con el fin de garantizar el éxito del proyecto piloto, Kimirina se basa en una experticia doble, médica y comunitaria. Por un lado, un médico especialista en VIH estará a cargo de recetar la PrEP a las transfemeninas elegibles que lo soliciten. Por otro lado, Kimirina ha formado a educadores pares que promoverán los servicios de salud sexual y podrán identificar a las personas favorables a que reciban PrEP.

Gracias a la cooperación Sur-Sur iniciada por la Plataforma de las Américas-Caribe de Coalition PLUS, Kimirina también se ha beneficiado de la experiencia de otra asociación comunitaria de Guatemala, el Colectivo Amigos Contra El Sida (CAS). CAS apoyó a Kimirina principalmente en la definición del protocolo de entrega de PrEP.

» La dimensión comunitaria es esencial en este tipo de intervención. Para poder inscribirse en una trayectoria de salud sexual a lo largo del tiempo, las mujeres transgénero deben ser escuchadas, entendidas y sentirse seguras, sin ser juzgadas y con respeto a la confidencialidad «, explica Christian Acosta. » El uso de pares, que comparten las mismas experiencias de vida, los mismos valores, la misma cultura, facilita este proceso «.

Las actividades del proyecto piloto deben de estar iniciando en marzo del 2019. Kimirina espera llegar atender a 390 transfemeninas en Quito. Dependiendo del éxito del proyecto, el objetivo sería de extender el esquema a nivel nacional.

Kimirina trabaja por la salud y los derechos de las mujeres transgénero.

  • En el año 2018, las mujeres transgénero representaron más del 20% de personas tamizadas por Kimirina.
  • Por otro lado, constituyen más del 30% de las personas tamizadas positivas de la asociación.
  • En 2018, Kimirina tamizó a 4,800 mujeres transgénero, de las cuales 122 fueron VIH positivas.